醫史漫遊 by Dr.李明蒼

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    每當中東局勢動盪（例如近期的美伊關係緊張），原油價格往往狂飊不止，連帶物價上漲，民眾最有感的就是荷包縮水。如果說世界上哪裡又發現新的油田，那麼一定會很快的被爭相報導。但是對治療糖尿病的代謝科醫師而言，最有名的油田並不在中東，而是在中國大陸東北的黑龍江省，一個名叫大慶油田 的地方。

圖一：大慶的地理位置（圖片資料來源：Wikipedia）

    話說大慶這地方，是個因為開採石油而發展起來的中型城市。在八零年代末期，大於25歲的人口總約共28萬人，在當年應該是個和台南市人口差不多的城市。1986年時，一項名為『大慶研究』的計劃當地發起，共有33間醫療中心參與，篩檢了約十一萬人，發現其中共有577個病人有『前期糖尿病』。在這裡先解釋一下什麼是『前期糖尿病』好了。依現行的診斷標準，空腹血糖在100毫克/百毫升以下為正常，超過126則為糖尿病，而檢測的結果如果落在這個中間，我們稱之為『空腹血糖偏高』Impaired Glucose Tolerance，可以視為一種前期糖尿病，因為病患將來發病的機率非常的高。

    這個研究將577個符合有『前期糖尿病』診斷者分成四組。一組以飲食控制，一組以運動控制，另一組則是運動加飲食控制，最後一組則是對照組，也就是只做觀察。結果是，相對於對照組而言，飲食控制組下降了31%的發病率，運動下降了46%的發病率，而運動加飲食組下降了42%的發病率。

    這是一個很重要的發現結果，因為雖然大家都知道運動很重要，飲食要節制，但之前並沒有如此大規模的研究來證實其相關性。而這個『大慶研究』告訴我們，運動 及飲食控制，的確可以下降糖尿病的發生率，而且運動似乎飲食控制還重要。所以，不要再找藉口啦，趕快去動一動吧！